Vermehrt Schmerzen bei Löfgren-Rückfall?

Hi,

kann mir eventuell jemand etwas zum Thema Rückfall bei Löfgren-Syndrom nach Absetzen von Cortison weiterhelfen?

Ist es möglich, dass die Gelenkschmerzen dann nicht mehr nur die Sprunggelenke betreffen sondern auch andere, wie zB die Kniegelenke oder die Hände?

Wäre froh, wenn jemand näheres wüsste.

Gruß Hisui

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Dieser Beitrag wurde schon 1 mal editiert, zum letzten mal von Hisui am 05 Feb, 2012 15:09 39.

Kortison absetzen / Symptome

Hallo Hisui,

meine Sarkoidose der Lunge zeigte sich auch in Gelenkentzündungen mit heftigen Schmerzen und auch durch Beteiligung der Augen : Iritis. Dies war ebenso mit heftigen Schmerzen verbunden. Beides ist seit ca. zwei Jahren verschwunden durch Kortison. Versuche, Kortison zu reduzieren führten zu erneuten Problemen sowohl der Gelenke wie auch der Augen. 5 mg täglich ist die kritische Grenze. Ich nehme seit 2 Jahren 10 mg. Ds ist natürlich mehr als mir lieb ist, weniger ist auch bei sehr langsamem Ausschleichen problematisch. Übrigens waren bei mir wechselnde Gelenke betroffen: Sprunggelenke, Knie, Fingergelenke - mal rechts,mal links,selten beidseitig.
Also bin ich froh, dass es Kortison gibt.

Schönen Sonntag ! Uhu

Hallo Uhu

wenn bei dir das ausschleichen des Kortisons so problematisch ist, hast du dich mal mit deinem Arzt/deinen Ärzten über die Möglichkeit eines Immunsuppressivum besprochen?

Ich habe es auch nie unter die 10mg/Tag geschaftt, besser sogar mindestens 12,5mg/Tag. Seit ich Azathioprin dazu nehme läuft es wesentlich besser und ich bin nun bei 7,5mg Kortison angekommen, Tendenz geht weiter runter....

Ich will dabei die Immunsuppressiva allerdings nicht schön reden. Auch diese können einige Nebenwirkungen haben die bei mir aber total ausbleiben. Es ist aber unbedingt notwendig ein genaues Abwägen von Nutzen und Risiko mit einem Arzt zu besprechen.

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Immunsuppresiva

Hallo Bagheera,

danke für deinen Erfahrungsbericht. Im vergangenen Jahr habe ich mal einen Versuch mit Azathioprin gemacht. Bis 75 mg. Habe es vertragen. Dann aber habe ich es wegen einer hartnäckigen bakteriellen Infektion wieder absetzen wollen und sollen. Der Keim ist immer noch da, glücklicherweise ohne Symptome. Hatte aber zeitweise Fieber und heftigen Schüttelfrost. Verschiedene Antibiotika nach Antibiogramm sind erfolglos eingesetzt worden. Einige Tage nach Antibiose war der Keim wieder munter.
Wegen mehrerer Resistenzen werde ich demnächst mal nach Reserve-Antibiotika fragen. Wurde von einem Bakteriologen angeraten.

Dir vielen Dank für deinen Einsatz für dieses Forum !

Viele Grüße

Uhu

Huhu,

danke erstmal für die Antworten.
War gerade bei meinem Doc und hab die Bestätigung bekommen, dass mein Knie nun wohl auch "mitspielen" will, nachdem ich seit Freitag cortisonfrei war. -.-"

Nun heißt es erstmal wieder 5mg Predni / Tag und gucken ob's wieder besser wird.

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Dieser Beitrag wurde schon 1 mal editiert, zum letzten mal von Hisui am 06 Feb, 2012 09:34 49.

Hallo Hisui

dann wünsche ich dir erstmal alles Gute und das es schnell wieder besser wird.

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Na toll...mein Arzt hat mich grad angerufen und mir verklickert, dass meine Entzündungswerte wieder derb gestiegen sind...nu also 2 Tage 30mg und ab dann wieder 20mg / Tag.

Was kann man sich aufn Abend für "tollere" Nachrichten wünschen...

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Hallo Hisiu,

ich habe mal deine Beiträge nachgelesen, habe aber nicht gefunden, warum du Kortison nimmst?

Hat dir dein Arzt erklärt warum er Kortison verschreibt?

Bei welchem Arzt bist du in Behandlung, also der der dir das verschreibt (Rheumaarzt, Lungenarzt, Hausarzt...)

Diagnose im Dezember 2011 ist ja noch nicht lange her.

Lieben Gruss

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LadyinRed

Zitat:

Original von LadyInRed Hallo Hisiu, ich habe mal deine Beiträge nachgelesen, habe aber nicht gefunden, warum du Kortison nimmst? Hat dir dein Arzt erklärt warum er Kortison verschreibt? Bei welchem Arzt bist du in Behandlung, also der der dir das verschreibt (Rheumaarzt, Lungenarzt, Hausarzt...) Diagnose im Dezember 2011 ist ja noch nicht lange her. Lieben Gruss

Hallo hier bin ich, dazwischen. Ich denke doch mal wegen Knie.

Zitat:

Original von Hisui War gerade bei meinem Doc und hab die Bestätigung bekommen, dass mein Knie nun wohl auch "mitspielen" will, nachdem ich seit Freitag cortisonfrei war. -.-" Nun heißt es erstmal wieder 5mg Predni / Tag und gucken ob's wieder besser wird.

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Hallo LadyInRed,

stimmt meine bisherigen Beiträge waren nicht besonders informativ.

Ich habe das Predni vom Lungenarzt verschrieben bekommen wegen starker Entzündung der Sprunggelenke (anfangs 40mg für 8 Tage, dann 30mg für 9 Tage und ab da dann 20mg). Da sich die Werte bei meinem letzten Termin bei ihm normalisiert hatten, die Schmerzen weg waren und die Beschaffenheit meiner Lunge kein Cortison erfordert wollte er versuchen mich so schnell wie möglich wieder davon weg zu bekommen und hat quasi den Plan aufgestellt pro Woche 5mg weniger.
Letzten Donnerstag war der letzte Tag und schon ab Freitag abend hatte ich wieder Schmerzen in den Füßen, die sich dann bis heute verstärkt und bis aufs Knie ausgebreitet haben. Am 23.02. hab ich den nächsten Termin beim Lungenarzt und bis dahin hat mein Hausarzt gemeint soll ich dann jetzt erstmal wieder 20mg nehmen (der Lungenarzt wird morgen informiert, auch über die Blutwerte).

Liebe Grüße

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Dieser Beitrag wurde schon 1 mal editiert, zum letzten mal von Hisui am 06 Feb, 2012 20:47 13.

Hallo

Danke Bagheera und Hisiu.

Hatte gefragt, da bei Löfgren, ja oft nicht unbedingt mit Kortison behandelt wird, oft nur z.B. Entzündungshemmer ohne Kortison verschrieben werden, hängt aber natürlich sicherlich von verschiedenen Faktoren ab. Aber vielleicht sind ja welche im Forum die über ihre Erfahrung berichten könnten mit "Löfgren"

Lieben Gruss

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LadyinRed

Ja ich hätte es auch lieber ohne Corti gehabt aber meine Gelenke waren wirklich derb entzündet, dick und heiß und ich hatte höllische Schmerzen (3x Ibu600 pro Tag und trotzdem hat's noch weh getan) und die Entzündungswerte astronomisch hoch. Habe mich 3 Wochen damit rum gequält bis die Diagnose stand und war dann aber auch echt froh, als das Predni so schnell angeschlagen hat.

Liebe Grüße

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Dieser Beitrag wurde schon 1 mal editiert, zum letzten mal von Hisui am 06 Feb, 2012 21:19 49.

Also meine "Einstiegsdiagnose" war erst Burn-Out und dann Löfgren. Ich habe die Diagnose allerdings erst bekommen, als das Schlimmste schon vorbei war. Meine Ärztin und ich sind da uneins, ob es wirklich akut angefangen hat oder nicht (ich behaupte es war nicht akut, weil es sich über Monate "aufgebaut" hat, sie glaubt, das war was anderes).

Zu dem Zeitpunkt, als ich die Diagnose bekommen habe, hatte mir meine Hausärztin schon Diclofenac verschrieben, womit ich glücklicherweise endlich nach Wochen wieder schmerzfrei wurde. Cortison habe ich nicht bekommen. Beim zweiten Versuch konnte ich das Diclofenac auch absetzen ohne wieder starke Schmerzen zu bekommen.

Meine Fußgelenke waren übrigens auch richtig dick geschwollen (ich schätze doppelt so dick wie normal) und ich hatte sehr viel Wasser eingelagert. Ich konnte kaum einen Fuß vor den anderen setzen. Ich konnte vor Schmerzen so gut wie gar nicht mehr Schlafen, weil ich weder stehen, sitzen, liegen noch mich irgendwie bewegen konnte. Und dann er Spießrutenlauf von einem Arzt zum anderen, bis meine Hausärztin endlich erbarmen hatte und mir das Diclofenac verschrieb. So lange hab ich nämlich gar nichts genommen / bekommen. Das waren ca. 5 - 6 Wochen in denen es immer schlimmer wurde und keiner mir half.

mein Verlauf ist leider noch nicht endgültig geklärt, ich kann dir aber glaube ich trotzdem weiter helfen.

Als ich nach 5 Wochen die Kortison-Dosis von 40mg/tgl. auf 30mg/tgl. reduziert habe, fingen 2 Tagen später schmerzen in den Kniegelenken an. Des weigern wurde ich sehr müde und im allgemeinen ging es mir sehr schlecht.

Die letzten Bluterwerte zeigen einen deutlich erhöhten Interleukin-Wert, sowie einen Anstieg des ACE - Wertes an.

Also ich würde hier durchaus einen Zusammenhang knüpfen.

Ich wünsch dir alles gute, auf das es schnell besser wird

Gruß
Andy

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" Jeder Schub , ne neue Chance"