Nierenbeteiligung bzw. Nierensteine

Hallo zusammen,
da ich inzwischen leidgeprüft mit Nieren und deren Steine bin, fragte ich bei meinem Urologen nach, welche Behandlungen sinnvoll sind. Vorallem natürlich um einerseits die Niere zu schützen und zweitens möglichst keine Steine zu bekommen.

1. Basisdiagnose
Blut:
- Kreatinin
- Harnsäure
- Gesamtkalzium
- Albumin

Urin:
- Leukozythen
- Erythrozyten
- Eiweiß
- pH
- Nitrit
- Dichte
- Urinkultur

2. Verdacht auf Nephrokalzinose
Basisdiagnose +

Blut:
- Vitamin-D und Vitamin D Metabolite
- Vitamin A
- PTT
- Magnesium
- Kalium
- Natrium
- Chlorid

Urin:
2x 24 Stunden Sammelurin innerhalb weniger Tage
- Volumen
- Kalzium
- Phosphat
- Oxalat
- Magnesium
- Harnsäure
- Citrat
- pH
- Harndichte

3. bei Kalziumoxal Nierensteinen
Basisdiagnose +

Blut:
- Natrium
- Chlorid
- Kalium

Urin:
2x 24 Stunden Sammelurin innerhalb weniger Tage
- Volumen
- Kalzium
- Phosphat
- Oxalat
- Magnesium
- Harnsäure
- Citrat
- pH
- Harndichte

3. bei Kalziumphosphat Nierensteinen
Basisdiagnose +

Blut:
- Natrium
- Chlorid
- Kalium

Urin:
2x 24 Stunden Sammelurin innerhalb weniger Tage
- Volumen
- Kalzium
- Phosphat
- Citrat
- Harndichte
- pH


Mein Urologe meinte ein Sarkoidose Patient sollte 2x pro Jahre 24 Std. den Urin sammeln. Vorallem sei die Kalziumausscheidung im Urin häufig erhöht auch wenn das Serumkalzium in Norm sei. Ist eine erhöhte Kalziumausscheidung im Urin feststellbar muss gehandelt werden um Ablagerungen im Nierengewebe bzw. um Nierensteine vorzubeugen.

Vielleicht hilft es dem einen oder anderen.

Viele Grüße und noch einen schönen Abend.

Dieser Beitrag wurde schon 1 mal editiert, zum letzten mal von DerMiMi am 30 Oct, 2012 15:04 20.

Hallo DerMimi,
Viel dank für diese Zusammenfassung. Ich hab gestern die neuen Blutwerte bekommen mit leider schlechten Werte GFR ist weder auf 58 abgefallen und Kreatinin hoch auf 1,4 . Am 19 geht's wieder zum Nefrologen ich werde Ihn deine Liste mal vor die Nase halten

Grüße
Andy

_______________
" Jeder Schub , ne neue Chance"

Hallo Andy,

hast du auch erhöhte Eiweiß-Werte?
Hatte letzte Woche -130- /Norm ist bis -70- .

LG Fine

Hallo Fine,
Eiweiß ist nicht gleich Eiweiß. Sehr wichtig ist die Bestimmung von Albumin sowohl im Serum als auch im Urin. Bei letzt genannten muss der Wert bei unter 20 µg/min. sein. Da Albumin ein sehr kleines Protein ist geht es bei einer Störung als erstes durch die Nieren durch. Sollte dies der Fall sein ist der Gang zum Nephrologe notwendig.

@Andy,
lass dir neben Kreatinin auf jeden Fall Albumin und Harnstoff zusätzlich im Blut bestimmen. Dadurch kannst du die längere MDRD Formel anwenden und bekommst eine annähernde Nierenleistung. Der Kreatininwert ist abhängig von der Trinkmenge. Dadurch wird der Wert zwar geschönt aber die Niere nicht besser. Wichtig ist den Wert über einen längeren Zeitraum zu beobachten. Sollte der Kreatinin Wert über Jahre hinweg, als Beispiel, bei 1,2 - 1,5mg/dl bewegen, ist dies als stabile Niere zu bewerten. Wichtig wäre für Dich auch die Albumin Bestimmung im Urin. Darfst halt 24 Std. vor Abnahme kein Fleisch essen.

Drücke Euch die Daumen ...

Viele Grüße

Hallo DerMiMi,

du hast ja mächtig Ahnung!

Ja, warte auf die Auswertung vom 2. U. und dann noch
vom 3.
Habe Ablagerungen auf den Nieren und der Leber
(laut Ultraschall-Befund); Nephrologin tippt auf
granulomatöses Gewebe.

Mehr dann nach dem MRT.
Auch Vitamin D und Interleukin II wird u.a. bestimmt;
also sehr gründlich meine neue Fachärztin!!!

Gruß!

Hallo Fine,
vorhin vergessen zu schreiben. Lasse auf alle Fälle 24 Stunden Blutdruck und Blutzucker messen. Mein Nephrologe macht dies nur wenn ich in die Praxis komme. Meistens muss man die Herren und Damen daran erinnern

...Aha!

Der MiMi,

DANKE für den Hinweis; werde meine Nephrologin/
Internistin drauf ansprechen.

Gruß!

huhu...
yap, die Albumin-Werte wurden abgefragt, und bei meinem Glück wurden natürlich erhöhte Werte gefunden ( sonst würde es doch keinen Spaß machen).
Harnstoff lag bei 35mg/l..
und Eiweiß im Sammelurin lag bei 422/24std. und bei 108 im Spontan. ( norm.<135) und CL, und Natrium und ..und.....ach..ach..ach...sch**ß drauf

Grüße
Andy

_______________
" Jeder Schub , ne neue Chance"

...einfach mal "NEIN" sagen...

Hallo Andy,

...lass doch mal Andere solche sch... Werte haben!
Musst nicht immer "HIER" schreien!!!

Verständnisvolle Grüße!

Nierenbeteiligungbzw.Nierenste ine

Hallo Andy!
Genau sche...ß drauf!Bloß nicht sich runter ziehen lassen ,es kommen wieder Gute Zeiten du wirst sehen!Du verschenkst nur deine Wertvolle Kraft wenn du dich ärgerst und das hat die Doofe Sarko nicht verdient!!!Denk ans kochen das macht spass und wir freuen uns auch über deine leckeren Bilder!!!HMMMM

_______________
Gitti

...genau!

Wir wollen leckere Bilder von dir mit Mayo und Kätschapp!

Hallo Andy,
du solltest auch Blutdruck und Blutzucker messen lassen.

Bin heute bei meiner Mutter und es gab selbst gemachte Nudelsuppe und Wurstseele. Bei so einem Essen esse ich immer auf Vorrat

Ay...
wird alles gemacht, Zucker ist O.K. hier bekomme ich nur bei hohen Kortison-Dosen Probleme ( ab 25mg/tgl.).

Blutdruck ist leider besch****, so ohne Medikamente ca. 150 / 100 auch gerne mal 145 / 95.

Ich nehme Amlodipin (5 mg) morgens eine und wenn ich das Gefühle habe das der Blutdruck steigt nehme ich eine Nachmittags bzw.- Abends nochmals eine.

so far

Andy

_______________
" Jeder Schub , ne neue Chance"

Hallo zusammen,
war gestern beim Hausarzt. Er hat noch nach den Nieren geschaut. Rechts alles ok, sieht prima aus. Links meinte er die sieht verändert aus. Also die Ultraschallbilder von vor 3 Monaten verglichen. Dort war die Veränderung ebenfalls bereits zu sehen. Anscheinend war sie damals nicht erwähnenswert. Da ich eh Anfang Dezember wieder beim Nephrologe bin soll er sich das genauer ansehen
Tja, an einem Tag ist der Befund ultra wichtig, am anderen Tag juckt es keinen.


P. S.
Wobei ich mit meinem Hausarzt sehr zufrieden bin. Er organisiert sich hervorragend mit den Fachärzten.